ПОРАЖЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА
Keywords:
гипотиреоз, вегетативная нервная система, возраст, вариабельность сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, парасимпатическая дисфункция, тиреотропный гормон, антитела к тиреопероксидазе, потоотделение, кожно-гальваническая реакция.Abstract
Первичный гипотиреоз оказывает выраженное влияние на функции вегетативной нервной системы (ВНС), проявляясь в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной и вегетативной активности. Настоящее исследование направлено на оценку характера поражений ВНС у пациентов с гипотиреозом в зависимости от возрастных категорий. Обследовано 150 пациентов, разделённых на три возрастные группы. Применялись методы оценки вариабельности сердечного ритма (ВСР), ортостатические пробы, анализ потоотделения и кожно-гальванической реакции, а также лабораторные исследования уровней ТТГ, Т4 и АТ-ТПО. Полученные данные свидетельствуют о достоверно более выраженных нарушениях ВНС у пациентов старше 60 лет: сниженная активность парасимпатической системы, высокая частота ортостатической гипотензии и дисфункция потоотделения. Высокий уровень ТТГ и наличие антител к тиреопероксидазе ассоциировались с выраженными вегетативными нарушениями. Возраст выявлен как значимый предиктор тяжести поражений ВНС при гипотиреозе, что требует индивидуализированного подхода к диагностике и терапии с учётом возрастных особенностей.
References
1.Jamal, M., Al-Shafai, N., & Hassan, H. (2017). Peripheral neuropathy in hypothyroidism: Prevalence and pathophysiology. Clinical Neurology and Neurosurgery.
2. Fazio, S., Palmieri, E. A., & Lombardi, G. (2004). Effects of thyroid hormone on the cardiovascular system. Endocrine Reviews.
3. Mendhekar, D. N., Kothari, R., & Singh, P. (2022). Hypothyroid encephalopathy: A case report. Indian Journal of Psychiatry.
