Применение бактериофагов против супербактерий в гнойной хирургии: систематический обзор и клинико-патофизиологический анализ.
Keywords:
фаготерапия, гнойная хирургия, супербактерии, антибиотикорезистентность,Abstract
Рост антибиотикорезистентности среди возбудителей гнойно септических хирургических инфекций представляет глобальную угрозу современной медицине. Распространение панрезистентных штаммов микроорганизмов группы ESKAPE (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp.) существенно лимитирует эффективность традиционной этиотропной антибактериальной терапии. В данном систематическом обзоре рассмотрены молекулярно-биологические механизмы действия литических фагов, их способность к деструкции внеклеточного полимерного матрикса бактериальных биопленок, а также эффекты синергизма при комбинации фагов с антибиотиками (PAS-эффект). На основе анализа современных клинических исследований и описаний серий случаев систематизированы данные по эффективности фаготерапии при синдроме диабетической стопы, хроническом остеомиелите, перипротезной инфекции и обширных гнойно-некротических поражениях мягких тканей.
Downloads
References
1. Murray CJ, Ikuta KS, Sharara F, Swetschinski L, Aguilar GR, Gray A, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10325):629-655.
2. Rice LB. Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: no ESKAPE. J Infect Dis. 2008;197(8):1079-1081.
3. Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, Harbarth S, Mendelson M, Monnet DL, et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority li t of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2018;18(3):318-327.
4. Gordillo Altamirano FL, Barr JJ. Phage therapy in the post-antibiotic era. Clin Microbiol Rev. 2021;34(2):e00066-19.
